Avoir une voix nasillarde peut être gênant au quotidien. Certaines personnes n’en sont pas conscientes, mais leur entourage leur fait remarquer. D’autres en souffrent et perdent confiance en elles.
Dans cet article, nous allons expliquer ce qu’est une voix nasillarde, ses causes possibles et surtout, les solutions proposées en orthophonie.
Une voix nasillarde est une voix qui résonne excessivement dans le nez. Elle peut donner l’impression que la personne parle « du nez ».
On distingue deux types principaux :
L’air sort trop par le nez lors de la parole. Cela se produit souvent sur les sons oraux comme « p », « b », « t ».
Aussi appelée voix « bouchée ». L’air ne passe pas suffisamment par le nez. Cela arrive souvent en cas de rhume ou d’obstruction nasale.
Dans cet article, nous nous concentrons surtout sur l’hypernasalité, plus fréquente en rééducation orthophonique chez l’adulte.
Plusieurs causes peuvent expliquer une voix nasillarde. Voici les plus fréquentes.
Le voile du palais (ou palais mou) ne se ferme pas correctement. Résultat : l’air s’échappe par le nez quand il ne devrait pas.
Cela peut être dû à :
Une fente palatine opérée mais laissant des séquelles
Une insuffisance vélopharyngée congénitale
Un relâchement musculaire lié à l’âge
Certaines maladies neurologiques peuvent affecter les muscles du voile du palais :
AVC (Accident Vasculaire Cérébral)
Sclérose en plaques
Maladie de Parkinson
SLA (Sclérose Latérale Amyotrophique)
Ces atteintes provoquent une paralysie ou faiblesse musculaire, responsable de l’hypernasalité.
Dans d’autres cas, il n’y a pas d’anomalie anatomique ou neurologique. La voix nasillarde est liée à une mauvaise utilisation des structures oro-faciales. L’orthophoniste parle alors de trouble fonctionnel.
Une voix nasillarde peut impacter :
La compréhension par l’entourage, surtout si l’hypernasalité est importante
La confiance en soi, notamment dans la vie professionnelle
La vie sociale, car la personne peut éviter de parler ou d’interagir
Heureusement, des solutions existent.
L’orthophoniste réalise un bilan complet de la voix et de la parole. Il évalue :
La qualité vocale générale
La résonance (orale ou nasale)
L’articulation des sons
La mobilité du voile du palais
Dans certains cas, un examen ORL ou une naso-endoscopie est nécessaire pour observer le fonctionnement du voile du palais.
L’orthophoniste propose des exercices adaptés pour :
Renforcer le voile du palais
Améliorer la fermeture vélopharyngée
Corriger la prononciation des sons oraux
Apprendre à gérer la respiration et la pression d’air
Ces exercices sont progressifs et personnalisés selon la cause identifiée.
Si la cause est anatomique et que la rééducation seule ne suffit pas, une chirurgie peut être envisagée. Par exemple :
Pharyngoplastie (pour améliorer la fermeture du voile)
Injection ou implant pour épaissir le voile du palais
L’orthophoniste intervient toujours avant et après la chirurgie pour maximiser les résultats.
Dans certains cas, notamment si la chirurgie est impossible, une prothèse palatine peut être proposée par l’ORL ou le dentiste spécialisé.
L’orthophoniste joue un rôle clé :
Évaluer la voix nasillarde
Déterminer la cause possible
Proposer des exercices ciblés
Accompagner le patient tout au long de la rééducation
Même après une chirurgie, la rééducation reste indispensable pour apprendre à utiliser correctement la nouvelle configuration anatomique.
Dans la majorité des cas, oui. Les résultats dépendent de la cause et de la régularité des exercices.
✔️ Si la cause est fonctionnelle, l’orthophonie peut suffire.
✔️ Si la cause est anatomique ou neurologique, l’orthophonie améliore toujours la compréhension et la qualité vocale, même si la voix ne redevient pas totalement normale.
Une voix nasillarde n’est pas une fatalité. Grâce à une évaluation orthophonique précise et à un plan de traitement adapté, il est possible d’améliorer la résonance et la clarté de la voix.
👉 Si vous remarquez une hypernasalité dans votre voix ou celle d’un proche, consultez un orthophoniste. Chez Orthophonie Montréal, nous vous accompagnons avec expertise et bienveillance pour retrouver une communication claire et confiante.
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